Повреждения головы
Основными причинами черепно-мозговых повреждений являются дорожно-транспортный, бытовой и спортивный травматизм. Чаще страдают мужчины в наиболее активном и трудоспособном возрасте, от 17 до 50 лет. Повреждения головы подразделяют на закрытые и открытые, проникающие и непроникающие, с переломом костей черепа и без.
Травма головы возникает в результате удара по голове (обломки кирпича, конструкции здания) или при ударе о твердый предмет. Это вызывает временное сдав-ление свода черепа с внутричерепной гипертензией. Перемещение мозгового вещества может сопровождаться разрывом мозговой ткани и сосудов или ушибом о кости черепа. К закрытым повреждениям черепа и головного мозга относятся сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга, а также переломы костей черепа без нарушения целости кожных покровов. При этом сохраняется замкнутость внутричерепной полости и, следовательно, ограничивается возможность инфицирования. Открытые травмы сопровождаются нарушением целости кожных покровов, костей черепа, твердой мозговой оболочки. По частоте черепно-мозговые травмы составляют 30—40 % от всех травм. При черепно-мозговой травме может повреждаться не только вещество головного мозга, но и черепно-мозговые нервы, стенки желудочков мозга, яикворопроводящие пути, кровеносные сосуды.
Сотрясение головного мозга. При этой травме нет грубых видимых органных изменений самого вещества мозга. Это наиболее легкая (относительно) мозговая травма и все развивающиеся при этом нарушения функций головного мозга часто обратимы.